ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トレーラー積み込みの接車時に少し内に寄り過ぎた為ローリーの左後方のステップが
どうなった	積み込みの足場と接触した。
原因	内に寄り過ぎた為。
対策	内に寄り過ぎたと思うときは接車しなおす。

評価

役職	コメント
課長
係長	バックで接車する時は後方の確認よろしくお願いします。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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