ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトでドラム缶をつかむ時
どうなった	グリツパーが前にずれた
原因	チェーンの張が緩かった
対策	しっかり留める

評価

役職	コメント
課長	作業前に必ず確認する事。
係長	ドラムグリッパー使用の際は、チェーンでしっかり固定して使用する事。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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