ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	土嚢袋の積替え中
どうなった	腰を痛めた
原因	一人で作業し土嚢が重かった
対策	一人作業せず。他の作業者と行う

評価

役職	コメント
課長	土嚢の平均重量は20kg～25㎏です。極端に重たい土嚢は見直しをお願いします。
係長
主任	緊急時は仕方がないが、人員確保をして個人の負荷をへらすようにしてください。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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