ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	三車線の左側のバイクがかなり中央車線寄りに停まっていて
どうなった	バイクが発進時にバランスを崩しよろけ横の車に当たろうとした
原因	バイクの運転手が高齢の方でバランスを崩しかけたため
対策	発進時は急いで発信しようとせず周りを見てゆっくり発信する

評価

役職	コメント
課長	発進時は周囲の車両に注意しましょう
係長	車間距離をとって停車しておきましょう
主任	走行する際は再確認をし出発しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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