ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	席から立ち上がったとき背後を通っている人に気づかず椅子を後ろに引いてしまった
どうなった	ぶつかりそうになる
原因	急に立ち上がったため
対策	背後に人がいないことを確認する。

評価

役職	コメント
課長
係長	周囲、後方の確認を。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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