ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	積み込み場に行ったら
どうなった	他車両が止まっていた。
原因	相互理解不足
対策	その度に上司に連絡する。

評価

役職	コメント
課長
係長	報告ありがとうございました。
主任	今後も連絡をお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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