ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ドアを開けようと水の入った段ボール箱を片手で持ったら
どうなった	箱の持ち手が破れて足の上に落ちた
原因	片手で持った段ボール箱の持ち手部分に負荷がかかりすぎて破れた
対策	重量物は一旦、足下に置いてドアを開ける

評価

役職	コメント
課長
係長
主任	重量物は両手で持つか、二人作業で行ってください。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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