ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	原付バイクで一時停止したあと走り出す際に
どうなった	一時停止線上で滑って転倒する
原因	塗装して時間が経っていなかった
対策	気をつけて走行する

評価

役職	コメント
課長	カーブや曲り角でのグレーチングや白線は滑り易いので要注意。
係長	白線上でのハンドル操作は注意してください
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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