ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
交差点を左折する際
どうなった
ガラスが曇って、左前の視界が悪く、 横断歩道の歩行者に気づくのが遅れた
原因
曇り止め対策が不十分
対策
左折時は窓ミラーも含め、 視界を確保して進行する
評価
役職
コメント
課長
視界が悪い時は窓を開け安全確認をしてください
係長
視界確保のため、整備しておきましょう
主任
視界が悪くならないような対策をし走行するようにしましょう
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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