ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	鍵を開けようとしたら
どうなった	開かなかった
原因	鍵の経年劣化
対策	鍵の交換

評価

役職	コメント
課長
係長	報連相を実施御願いします。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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