ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	バイクで通勤時、青になり直進しようと発進したら
どうなった	完全に赤なのに左から凄いスピードで車が信号を無視して来てぶつかる
原因	もう来ないだろうと思い左右の確認を怠っていた
対策	かもしれないを心がけて運転する

評価

役職	コメント
課長	色んな人がいるので、かもしれない運転を続けましょう。
係長	かもしれない運転をしましょう
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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