ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
左折し直進しようとしたら
どうなった
右側路地より信号待ちしている車の間から自転車が飛び出してきたがスピードが出ていなかったので対処できた
原因
学生の通勤時間だった
対策
慌てず周囲に気を配り運転する
評価
役職
コメント
課長
通学時間や学校の近くを通行するときは、速度を落とし注意し通行ください。
係長
交差点付近では、特に注意して走行しましょう。
主任
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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