ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	バンニングの荷をリフトアップした際
どうなった	ブローをかける補助者と荷が接触した
原因	リフトアップする際のリフトマンと補助者の確認不足
対策	荷上げする際の相互声掛け　荷物の死角で補助者が確認出来ない場合は一度止まり確認する。

評価

役職	コメント
課長
係長	リフトマンは目視での確認、補助者はリフトがどいてからブローを行ってください。
主任	対策の遵守。補助者は、製品からリフトが離れた事を確認しエアー掛け作業をお願いします。
班長	対策の遵守お願いします。補助者は、リフトの動きに注意し、安全確認後作業をお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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