ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	炭酸ナトリウム卸が終、水分補給しようとしたら。
どうなった	水筒の水が、全部、漏れなくなっていた。
原因	フタのしめわすれか、バイクの、前カゴに乗せていたので、振動で、緩んだのかもしれない。
対策	フタを、しつかりしめておく。

評価

役職	コメント
課長	水分補給は大事なので、水筒の持ち運びにも気を付けて下さい。
係長	蓋をしっかりと締めましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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