ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	出荷準備でパレットの乗せ替えを行っていた際
どうなった	該当出荷先ではないチェックシートに記入をしてしまった
原因	チェックシートの確認不足、出荷先、載せるパレットの種類をしっかりと確認しておけば防げた
対策	出荷指示書とチェックシートを作業前に再度照らし合わせる、不明点が出たらその都度上長へ

評価

役職	コメント
課長
係長	対策を確実に実施御願いします。
主任
班長	１項目ずつ必ず確認をお願いします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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