ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
サービスエリアに入ろうとしたら
どうなった
追い越し車線を走行してきた車が自車の前に被せるようにしてにしてサービスエリアに進入してきた。
原因
急いでいた?
対策
サービスエリアに進入するために減速をしていたので急ブレーキにはならなかったが、注意して走行する。
評価
役職
コメント
課長
合流箇所は特に注意しましょう。
係長
主任
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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