ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	倉庫開閉用ロープをつかんで開け入ろうとしたら
どうなった	倉庫開閉用ロープがナイロンのロープになっており、マストローラーに引っ掛かりちぎれた。
原因	今までのゴムチューブがきれたので一旦ナイロンロープをつけていたと報告を受けた。
対策	すぐにビニール被覆ワイヤーを購入し交換を実施した。異常がある際は、直ちに報告し指示を仰ぐ。

評価

役職	コメント
課長
係長	対策を実施確実に御願いします。また異変を感じたことがあれば直ちに報告・連絡・相談を御願いします。
主任
班長	対策の遵守おねがいします。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

戻る