ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	青信号で直進中に
どうなった	信号無視の自転車が交差点中央まで飛び出していた
原因	自転車のながら運転
対策	たとえ直進中であっても前方の注意を怠らない

評価

役職	コメント
課長	残念ながら大牟田は危ない運転をする人が多いです。かもしれない運転を心がけましょう。
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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