ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	倉庫内でフォークリフトを運転していた上長へ作業の確認をしようとして
どうなった	フォークリフトに接触しそうになった
原因	運転中のフォークリフトに近付き過ぎた為
対策	フォークリフト作業者へ対しては、一定の距離を保って声をかける

評価

役職	コメント
課長
係長	声掛け、相互確認を御願いします。
主任	フォークリフトの動き、動線上に立たない様に注意し声掛けを行って近づく。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

戻る