ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	トラックで右左折時
どうなった	曲がろうとして障害物に接触した
原因	曲がっても問題ないと浅慮な判断をした
対策	安全かつ確実な方法で操作する

評価

役職	コメント
課長	構内は狭い場所での作業もあるので慎重に運転して下さい。
係長	狭い道路も多いので巻き込みに注意しましょう
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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