ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	2段積み小フレコンの2段目をリフトに引っ掛ける際
どうなった	足元が不安定で1段目のフレコンの隙間に足が入り躓きそうになった
原因	フレコンロープをリフトに引っ掛ける為に集中し、足元のフレコンの隙間を見逃していた
対策	足元をしっかりと確認し、安定した状態で作業を進める

評価

役職	コメント
課長	足元の確認をしましょう
係長	足場の確認を確実に行いましょう
主任	不安定な場所では手足元確認をし作業しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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