ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷卸場接車の為ポールを外し進入接車
どうなった	荷卸後退出しようと一回り点検したら（後方）外したポールが立ててありヒヤリした
原因	None
対策	None

評価

役職	コメント
課長	一回り点検の実施を今後も継続お願いします。
係長	今後も出発前の一回り点検を確実に行って下さい。
主任
班長	一回り点検ﾖｼ。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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