ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	練習用ドラムでドラムグリッパーの練習中に
どうなった	練習用ドラムを倒してしまいそうになった。
原因	フラグの確認をしていなかったため。
対策	フラグの状態を必ず確認する。

評価

役職	コメント
課長
係長	遵守事項の徹底御願いします。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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