ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	送液配管を設置してた
どうなった	付属のバケツを取り外す時バケツ内の液体が跳ねて透視面に付着した
原因	顔を近づけすぎた
対策	近寄りすぎず液体が無いか確認する

評価

役職	コメント
課長	バケツ内の残液を処理して作業してください。
係長	被液に注意しましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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