ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	構内を走行中に死角から歩行者が急に目てきた。
どうなった	歩行者に気づくのが遅れて、接触しそうになった。
原因	フォークリフトの構造上、死角が多い。歩行者が通路を横断する際に注意が不足していた。
対策	走行前に必ず左右、前方後方を確認し速度を落とし徐行する。通行禁止区画を明確にする。

評価

役職	コメント
課長	歩行者の通行区分は分けてあります。課員へ再度周知します。
係長	前後左右の確認を徹底しましょう。
主任	安全確認の周知を徹底します
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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