ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
リフト作業終了後、運転席から飛び降りた
どうなった
足首を痛めた
原因
運転席から飛び降りた為
対策
リフトから降車する時は持ちてをしっかりと掴み後ろ向きにゆっくり降車する
評価
役職
コメント
課長
車両の乗り降りの際は、三点支持を実行して下さい。
係長
路面の状態を確認して、着地をしっかりして下さい
主任
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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