ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	鎌で草を切っていたら
どうなった	手がすべり鎌で手を切った
原因	よそ見をした為
対策	手元をしっかりと見て作業をする

評価

役職	コメント
課長	保護具の着用徹底をする事。刃物を使う作業時は注意する事。
係長	慌てず、手元に注意して作業をしてください保護具を必ず、着装しましょう
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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