ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ドラム缶を掴み旋回しようとした際
どうなった	雨で濡れた路面でリフトがスリップし柱と接触する
原因	路面が濡れた状態で作業していた
対策	都度水切りを行い普段よりも丁寧な操作を心掛ける

評価

役職	コメント
課長
係長
主任	雨天時は作業前KYを徹底しましょう。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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