ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
倉庫に入ろうとしたら
どうなった
倉庫内で作業をしていたリフトが倉庫から出てきてぶつかりそうになった
原因
None
対策
None
評価
役職
コメント
課長
出入口での一旦停止・安全確認必ず実施!
係長
出入口での一旦停止・安全確認必ず実施
主任
班長
リフトの動き、ウェルガードの音に注意。
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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