ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	倉庫からリフトにて出入りの際エアシャッターのリモコンを操作していたが反応が悪かった。
どうなった	エアシャッターが開かず、リフトが衝突するなど思わぬトラブルに繋がる恐れがありヒヤリとした。
原因	リモコンの電池切れの為、電池交換済。
対策	倉庫の出入りは最徐行にて。焦らず落ち着いてリフト乗車を。

評価

役職	コメント
課長
係長
主任	違和感を感じたらすぐに報告してください。報告後、電池交換済み。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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