ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	自転車で下ってきて
どうなった	一時停止無視、左右確認無しで走り抜けてヒヤリした
原因	None
対策	None

評価

役職	コメント
課長	そういう運転をする人もいるので、巻き込まない様に注意し走行しましょう。
係長	かも知れない運転を心掛ける事。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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