ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	ドラム缶積み込み作業中
どうなった	クリッパーのバネが切れドラム缶が落下しそうになった
原因	バネの老朽化
対策	交換する

評価

役職	コメント
課長	交換ありがとうございます。消耗品ですので今後も気付いたら宜しくお願い致します。
係長	バネは急に切れるので、その都度交換をお願いします。フラグ付きになり、交換しずらくなっているので練習して下さい。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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