ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
20km 未満で走行していたら
どうなった
工事用車両の間から人が飛び出した
原因
歩行者が指差呼称もせず 道路に飛び出した
対策
周囲に気を配り 運転する
評価
役職
コメント
課長
係長
主任
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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