ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	フォークリフトで倉庫の方へ走行していたら、カーブの所で対向車の大型トラックと
どうなった	出会い頭に衝突する。
原因	カーブで見通しが悪かった。
対策	見通しの悪い箇所は注意して走行する。

評価

役職	コメント
課長	見通しが悪い場所では速度を落として慎重に走行する様にして下さい。
係長	カーブの先が見通しが悪く対向車の確認が出来ない時は、速度を落とし対向車の有無を確認しながら安全に走行する事。
主任
班長	リフトはマストで見にくいコトがあるので注意してください。

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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