ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	原付きバイクで左折しようとした
どうなった	工場業者トラックと接触しそうになった
原因	トラックが急いで右折してきた
対策	自分が優先でも注意して運転する

評価

役職	コメント
課長	自分の身の安全の為、かもしれない運転を心掛けましょう。
係長	自車が優先で有っても注意しながら走行する事。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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