ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷卸し中、接車していたトラックの後方をリフトで通過する際
どうなった	トラックの陰から作業員が横切り接触
原因	①速度を落とさず通過してしまった②気持ちの焦り
対策	死角になる箇所では最徐行を徹底し、予測運転に務める

評価

役職	コメント
課長
係長	忙しい時ほど冷静に運転してください。かもしれない運転を徹底しましょう。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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