ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	左車線をトラックで走行中
どうなった	歩道を走っていた自転車が確認せず車道に出て来て接触しそうになってヒヤリ
原因	自転車が飛び出て来ると思わなかった
対策	かもしれない運転の徹底

評価

役職	コメント
課長	かもしれない運転をしましょう
係長	歩行者、自転車の予測できない動きに十分注意しましょう
主任	走行中に歩道に人や自転車がいても安全と思わず、かもしれない運転をしましょう。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

戻る