ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
グレーチングの上を歩いていて
どうなった
雨で濡れていた為滑り転倒
原因
濡れたグレーチングの上を歩いた
対策
雨の時は滑りやすい箇所は避ける
評価
役職
コメント
課長
雨天時は滑り易いので注意して作業する事。
係長
足元に注意して作業しましょう
主任
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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