ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	駅から自転車で帰る途中信号のない交差点を直進しようとして
どうなった	左から自転車が来ていてぶつかりそうになった
原因	高い塀があって全然見えなくて左側の歩道を自転車で走っていたため
対策	車道の端を走るようにする曲がり角の手前で止まって目視で確認する

評価

役職	コメント
課長	自転車でも安全確認をして走行しましょう
係長	一旦停止して確認してみましょう
主任	壁があり目視できない場所などは一旦停止をし直進しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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