ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフト走行時右折しようとしたら
どうなった	作業者が歩いて来たのでブレーキをかけた
原因	相互注意不足
対策	徐行する

評価

役職	コメント
課長	事務所周辺では歩行者が増えましたので速度を落としてKY運転を心掛けて下さい。
係長	控所近くを定修業者の方が通行しますので、車両で通行する際は十分に注意を。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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