ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトでコンテナを置きバッグしたところ、後ろをトラックが通り抜けていた。
どうなった	当たりそうになりヒヤリした。
原因	後方不注意。トラック側もリフトの合図を待ってない。
対策	周囲を十分に気を付ける、トラック側もリフトの合図を待つ

評価

役職	コメント
課長	トラック・フォークリフトでの相互確認をお願いします。
係長	構内では、お互いに注意し合図を徹底しましょう
主任	周りのトラックの動きにも注意しドライバーとの合図確認をしましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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