ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
トラックで大浦門付近を通行中
どうなった
自転車が歩道を通行していて道路側に出てきた
原因
歩道を自転車が通行していて、歩道を避けるために出て来た
対策
かもしれない運転をする
評価
役職
コメント
課長
歩行者や自転車の近くを通行する際は、スピードを落とし、十分な距離をとるようにして下さい。
係長
主任
班長
印鑑エリア
課長
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係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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