ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	リフトでトラックにドラムを積み込み中に
どうなった	リフトとトラックの間を歩行者が通過して行った。
原因	省略行為でリフトの後ろを通過せずに、前を通った為。
対策	作業範囲内に立ち入らないように、事前に声掛けをする。

評価

役職	コメント
課長	立て看板の設置とドライバーに誘導をして貰い安全に作業する様にして下さい。
係長	声掛けと安全確認で作業をお願いします。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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