ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	急いで帯締めに行こうと歩こうとした時に
どうなった	足をひねってしまった
原因	帯が地面に置いてあって何も確認せずに足を前に出した為
対策	歩く場所を確認する

評価

役職	コメント
課長
係長
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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