ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	自動ラック内にパレットを入庫しようとしたら
どうなった	目測を誤り棚板にパレットをぶつけた
原因	このくらいだろうという漫然運転と思い込み
対策	大体の位置を決めたあとギリギリまで近づき、本当にその位置でいいのか再度確認する

評価

役職	コメント
課長
係長	漫然と作業しないようにしましょう。棚板が壊れ、製品が落下してくるかもしれません。安全最優先で作業をしていきましょう。
主任	絶対に接触しないよう目視確認を徹底し、安全第一で作業をお願いします。
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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