ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	荷降ろしのとき長物をパレットまで運んでいたら
どうなった	下敷きにしてあった段ボールに折り目がつい浮き上がっているところに足がひっかかり倒れそうになった
原因	長物だったため商品の角に集中しすぎて足元を見ていなかった
対策	足元の段ボールを先に片付けしたり邪魔にならないところに動かして作業する

評価

役職	コメント
課長	足元に注意して作業しましょう
係長	足元の安全確保をお願いします
主任	荷物を運ぶ時は手元足元注意で作業をしましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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