ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	チオ尿素荷卸作業の時、トラックから３段積みフレコンバッグをフォークリフトで荷卸していたら
どうなった	荷崩れを起こしてフレコンバッグが落下する。
原因	トラック上で斜めになっていた。
対策	無理に荷卸せず事務所に連絡して判断を仰ぐ。

評価

役職	コメント
課長	積み荷の異常を発見したら直ぐに立会者又は上司に報告する事。
係長	荷卸し前に異常を発見した際は報告する事。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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