ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
出社時に T 字の交差点でカーブミラーが曇っていて
どうなった
左右から車が全然見えなく、ゆっくり前進して確認したが、対向車が来ないか、ヒヤリハットした
原因
カーブミラー が寒さのため結露で曇っていた
対策
ゆっくり前進して確認する。
評価
役職
コメント
課長
住宅街では最徐行で安全確認を取りましょう
係長
慎重に車を動かしていきましょう
主任
目視で再確認をし走行しましょう
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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