ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	前方車の１台前に他の車が右車線から急に割り込みしてきた
どうなった	前方の車が急にブレーキを踏んだため車間が狭くなりヒヤリした
原因	他社の無理やりな割り込み運転
対策	事故渋滞時は特にゆとりを持った距離感や速度で運転する

評価

役職	コメント
課長	合流地点手前では早めの減速をしましょう
係長	ゆとりと車間距離を十分にとりましょう
主任	渋滞中は周りの車の動きに注意し走行しましょう
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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