ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	LAC樹脂ドラムを荷卸中、
どうなった	ドラムを落下、変形させてしまった。
原因	ドラムクリッパーのつかみが甘く、外れてしまった。
対策	しっかりドラムをキャッチしたのを確認して移動する。

評価

役職	コメント
課長	ドラムクリップ時に指差呼称確認を行い、リフト運搬時は速度に注意してください。
係長	ドラムクリップを確実に行い、路面状況に合わせたリフト操作を行う事。
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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